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ostéopathie et malpositions de l'utérus

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L'ostéopathie est reconnue comme une des thérapies des plus efficaces dans le traitement des affections fonctionnelles musculo-squelettiques. Mais elle l'est moins dans le traitement des affections viscérales et moins encore dans les problèmes concernant la zone pelvienne. Et pourtant son efficience dans de nombreux problèmes féminins est remarquable et ses résultats d'autant plus intéressants qu'elle traite des troubles qui ne relèvent pas des méthodes allopathiques. Il s'agit donc d'une alternative et/ou d'un complément à la médecine classique, particulièrement dans les problèmes "fonctionnels" si nombreux et qui gâchent la vie d'un grand nombre de femmes.

uterus Un peu de physiologie

L'utérus est un organe très mobile. Suspendu dans la cavité pelvienne par des ligaments souples, élastiques mais résistants, il sait s'adapter à toutes les situations de la vie féminine. Capable d'effectuer des mouvements de déplacement de plusieurs centimètres en avant, en arrière et latéralement dans la vie courante, il se dilate pour contenir et protéger le fœtus pendant la durée de la grossesse pour reprendre ensuite sa forme et sa place initiales.

Quels sont les troubles pouvant provenir d'une malposition utérine ?

Stérilité fonctionnelle, cystite, douleur, inflammation, infection, peuvent provenir d'une perte de souplesse et de mobilité ou d'une position défectueuse de l'utérus.
Normalement, l'utérus est légèrement incliné vers l'avant, suivant un angle physiologique de 90 % par rapport au vagin. Il est logé entre la vessie en avant, le rectum en arrière, le vagin en dessous et l'intestin au-dessus.

A quoi sont dues les malpositions ?

Après l'accouchement (cause numéro un), les accidents (chute, choc, effort violent), une intervention chirurgicale ou une infection locale, l'utérus peut se fixer dans une position incorrecte qui va limiter ses mouvements et créer une situation de tension, de congestion ou d'inflammation locale :
  • Version ou bascule globale : antéversion rétroversion ou latéroversion.
  • Flexion ou coudure au niveau de l'isthme (entre col et corps de l'utérus) : il s'agira dans ces cas d'antéflexion, rétroflexion ou latéroflexion
Toutes ces malpositions sont susceptibles de créer divers troubles fonctionnels locaux allant du simple mal-être, à la gêne permanente, à l'inflammation, aux douleurs et à l'infertilité.

L'antéversion

Lorsque l'utérus est basculé vers l'avant au-delà de son angle normal (80 % des cas), il se couche sur la vessie, la comprime et peut créer divers troubles :
  • soit une simple diminution de la capacité vésicale qui se traduit par des envies d'uriner fréquentes.
  • soit une irritation de la vessie des uretères responsables de cystites sans infection (envie d'uriner chronique ou brûlure avec douleur à la miction). Cet état inflammatoire favorise l'installation d'une infection provenant de la flore normale de l'intestin qui est capable de migrer à travers les minces parois qui séparent les divers organes du petit bassin ou de germes transmis sexuellement.
  • soit une sensation de lourdeur du bas-ventre, gêne ou douleur au niveau du rectum, hémorroïdes.
  • soit une gêne et des douleurs pendant les rapports sexuels.
  • soit des pertes liquidiennes anormales (pertes blanches).
  • si cette antéversion est accompagnée de déviation latérale, la compression des veines et des vaisseaux lymphatiques peut entraîner l'apparition de varices et de gonflement dans l'une des deux jambes.
  • la stérilité fonctionnelle ou plutôt l'infécondité, intervient dans deux cas sur trois sur un utérus antéversé.
La rétroversion

La bascule de l'utérus en arrière (20% des cas) s'appelle rétroversion.
Elle semble présenter moins d'inconvénients que l'antéversion mais, lorsqu'elle est accompagnée de bascule latérale, elle est susceptible de générer des troubles similaires à ceux de l'antéversion.
Elle provoque fréquemment une gêne au niveau rectal à type de pression.

Autres malpositions

La latéroversion et la latéroflexion (coudure de l'utérus sur lui-même au niveau de l'isthme) accompagnent souvent antéversion et rétroversion.

Traitement naturel durable

Les troubles provoqués par ces perturbations importantes de la mécanique dans la sphère utérine ne sont qu'effleurés dans les ouvrages classiques de médecine.
Effectivement ces troubles de position et de mobilité ne constituent pas des maladies organiques mais des troubles fonctionnels. Ils n'en sont pas moins anormaux et pathogènes : non traités par des bonnes techniques (1) , ils créent inéluctablement au bout d'un certain temps, des affections sérieuses : inflammation, fibroses et scléroses.
Ces modifications du terrain créent des conditions propices à l'installation d'infections et de tumorisations bénignes ou graves.

Le traitement naturel des troubles fonctionnels "coupe le mal à la racine" et, dans le meilleur des cas, évite l'aggravation.
Les méthodes les plus efficaces : l'ostéopathie est la méthode naturelle qui traite précisément ces problèmes mécaniques et plus particulièrement par ses techniques viscérales en externes ou intra-pelviennes (2)

couverture Comment savoir s'il s'agit d'une malposition de l'utérus ?

En cas de doute, le mieux est d'effectuer un bon bilan ostéopathique et postural auprès d'un ostéopathe compétent pratiquant l'ostéopathie générale et viscérale qui vous permettra de savoir si votre cas relève de cette technique. Le traitement ostéopathique consiste, après avoir traité la charpente ostéo-musculaire à repositionner et rééquilibrer les organes pelviens dans leurs axes normaux afin de leur redonner leur mobilité et d'améliorer la souplesse et l'élasticité des fascias (membranes qui enveloppent et relient les tissus et organes entre eux : aponévroses, cloisons, enveloppes ...). La "normalisation ostéopathique" est exclusivement manuelle et s'effectue à une ou deux mains.
Des exercices gymniques ostéopathiques sont ensuite enseignés par votre praticien afin de consolider les résultats et réadapter la musculature à la position et à la mobilité retrouvées. La rééquilibration posturale locale du plancher pelvien est essentielle pour rétablir une santé durable régionale et générale. Ces exercices ont aussi pour rôle d'améliorer la circulation sanguine pelvienne (lutte contre la stase, la congestion sanguine), détendre ou retendre et remuscler les muscles du périnée selon les cas, harmoniser les mouvements en du muscle diaphragme thoracique, diaphragme pelvien, colonne vertébrale et crâne.

A ces malpositions se surajoute la ptôse organique (ou descente d'organe) qui complique le traitement et nécessite des soins au long cours et des postures déclivesou autres traitements.

Faire le test : Et si ce petit ventre était une ptôse ?

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Demandez à la Chambre Nationale des Ostéopathes en précisant votre code postal.
Courriel : cnosteo@cnosteo.com

Angers le 15 septembre 2010 © Guy Roulier

Sources : "L'Ostéopathie deux mains pour vous guérir" Guy Roulier 4e Edition. Dangles.
"La santé au féminin" Guy Roulier Ed. Dangles 1995. Epuisé.
A paraître e-book "Santé et bien-être au féminin" en vente sur http://naturemania.oxatis.com en format PDF. Nombreuses illustrations couleurs de Alain Roulier. Parution fin 2010.
(1) Techniques dites viscérales et gynécologiques externes et intrapelviennes de l'ostéopathie générale.

(2) Les techniques intra-pelviennes ne peuvent être effectuées que par des ostéopathes habilités à la pratiquer et toujours après avoir la signature d'un consentement éclairé de la patiente. Voir modèle.